15.12.2020, Kysy lääkäriltä -palsta

Myelooman luokitus ja kantasolusiirto

Minulla on myelooman luokitus 2, se olisi voinut olla 1, mutta ikä nosti luokituksen kahteen. Paljonko paraproteiinin määrä täytyy olla, että pääsee kantasolusiirtoon? Hoitosyklejä on ollut 4, ja vastetta ei ole saatu vielä hyvälle tasolle.

Lääkärin vastaus:

Kantasolusiirto myeloomassa on eräänlainen viimeistelyhoito, joten paraproteiinia pyritään hoidolla laskemaan ennen sitä, jotta vaste olisi mahdollisimman hyvä. Ehdotonta rajaa tälle ei ole, se arvioidaan yksilöllisesti ja toisaalta kantasolusiirron aikataulua ei mielellään turhaan siirretä.

Myelooman luokitteluja on erilaisia, yleisesti käytetään ISS/R-ISS luokitusta sekä IMWG-luokitusta. Vain jälkimmäisessä ikä < 55 vuotta on yksi matalan riskin kriteereistä.

Ikä ja sen myötä muut sairaudet usein vaikuttavat hoidon valintaan, sen tavoitteeseen ja erityisesti siihen, millaista hoitoa potilas sietää.

Takaisin Kysy lääkäriltä -palstalle