12.6.2019, Kysy lääkäriltä -palsta
Myelooman muoto
Myelooma on diagnostisoitu vuosi sitten. Sitä ennen MGUS oli vuosia seurannassa. Autologinen kantasolusiirto tehtiin 5 kuukautta sitten. Veriarvoja seurataan. Tauti on todettu alun perin ja edelleen vähäeritteiseksi. Mitä se kertoo taudista ja ennusteesta? Vaikeuttaako tämä taudin seurantaa? Ovatko laboratorioarvot ikään kuin ”liian hyviä”. Luuydinnäyte otettiin alkuvaiheessa.
Lääkärin vastaus:
Myeloomassa pahanlaatuiset plasmasolut erittävät valkuaisainetta, ns. paraproteiinia tai M-komponenttia, joka voidaan osoittaa verestä ja joskus virtsasta. Hyvin pienellä osalla potilaista myeloomasolut eivät lainkaan eritä tätä paraproteiinia; tulloin diagnoosi perustuu muihin löydöksiin, kuten luuydintutkimukseen ja luustokuvauksiin. Sinänsä se, etteivät potilaan myeloomasolut paraproteiinia eritä tai erittävät sitä hyvin vähän, ei huononna taudin ennustetta, pikemminkin päinvastoin. Jos pieni M-komponentti kuitenkin alun perin todettiin, sitä voidaan käyttää seurannassa. Hoitavan lääkärin harkinnan mukaan seurannassa käytetään muita verikokeita, joskus luuydintutkimuksia tai luustokuvauksia.
FI/ONC/0619/0023